El libro hace especial hincapié en los dos aspectos fundamentales de la gestión sanitaria de forma integral, el de eficiencia y control de costes bajo nuevas herramientas de gestión como son los sistemas de ajuste de riesgos refinados, ampliamente descritos en tres de los capítulos del libro (Capítulos 10, 29 y30); y el de gestión continua de la calidad, enfocada hacia la mejora de la calidad del sistema sanitario, también a lo largo de varios capítulos del libro. La mejora de la calidad del sistema sanitario en su conjunto debe presidir las actuaciones de las instituciones sanitarias públicas y privadas, por lo queéste es un libro de lectura recomen-dada para todos los agentes participantesen la asistencia sanitaria, y de manera especial para aquellos involucrados directamente con la gestión, bien a nivel de cuadros de mando directivos y asistenciales como de todos aquellos profesionales de la sanidad, que constituyenun elemento esencial en la modernización y calidad del sistema sanitario español en su con-junto, involucrados o con ansias de participar en el nuevo cambiode paradigma de la gestión clínica. Otro de los elementos esenciales para elfuncionamiento cohesionado y con garantías de calidad del Sistema Nacional deSalud, es la existencia de un verdadero sistema de información sanitaria que garantice la disponibilidad de la información y la comunicación recí-procas entre la Administración sanitaria del Estado y la de las comunidades autónomas, ysirva de punto de partida para la confección de protocolos clínicos y de Guías Integradas Asistenciales, y que posibilite la realización de un efectivo bench-marking. En este aspecto el libro aporta y describe también ampliamente envarios capítulos la importancia de los indicado-res tanto de actividad como decalidad asistencial con un enfoque final hacia la gestión clínica y el gobierno clínico, aspectos estos ampliamente descritos a lo largo de varios capítulos. En conclusión, creo que se trata de una obra de gran interés en el campo del mundo de la gestión sanitaria, esencial y de obligada lectura en aras de unfuncionamiento cohesionado y con garantías de calidad, y muy útil como guión yreferencia para poder introducir aquellas reformas necesarias que nos permitan reforzar la sostenibilidad, mejorar la eficiencia en la gestión, promover elahorro y las economías de escala, e introducir nuevas herramientas a través de las nuevas tecnologías con criterios de racionalización y eficiencia en la gestión, que permitan además una mayor homogeneización y estandarización del proceso, tanto en la gestión de estructuras sanitarias como en la clínica diaria.INDICE RESUMIDO: Sistemas sanitarios y reformas sanitarias. Carácterísticas delos modelos sanitarios. La Ley 17/2003 de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. La Ley 41/2002, de 14 de Noviembre, básica de Autonomía del Paciente, como herramienta normativa de mejora de la calidad asistencial. Indicadores de actividad de las organizaciones sanitarias. Calidad y bioética en lasorganizaciones sanitarias. Normativa ética y de calidad de la investigación biomédica. Desarrollo de un programa de calidad en Atención Primaria. Mejora dela calidad asistencial mediante la telemedicina y la teleasistencia, etc

Todo conocimiento es una secuencia de lo previo pero no está exento de ser considerado una tempestad. Sucede cuando los cimientos que se intentan reformar están muy anclados en el tiempo y en la praxis. La historia de la circulación de la sangre evolucionó a través de tres saltos fundamentales. El inicial, obrade Claudio Galeno (siglo II d.C.) perduró hasta 1628, cuando William Harvey publica Exercitatio anatomica motu cordis et sanguinis in animalibus, sentandola moderna fisiología ciculatoria. A pesar de su principio de razón suficienteno le fue sencillo alconocimiento de Harvey destronar los catorce siglos de la hegemonía impuesta por el sistema circulatorio de Galeno. La sangre no se agotaba en la periferia, como creía el pergameno. Hacia 1980 Francisco Torrent Guasp inicia fisuras en la compensión de la mecánica cardiaca reinante. Concibeuna explicación anatómica adaptada a la realidad de su función. En la experiencia que origina este texto Fisiología de la succión cardiaca, se detalla un recorrido del estímulo diferente al descrito por Torrent Guasp, y es el que explica la fase de torsión del corazón definida como el movimiento de rotación contrapuesta de la base y del ápex. La activación analizada concibe entre la sístole y la diástole, una tercera fase de acople activa de succión, con contracción muscular, gasto energético y caída notable de la presión intraventricular,conformando un corazón de tres tiempos.

La investigación biomédica es una actividad diseñada para desarrollar y contribuir al conocimiento generalizable de la biomedicina, consistente en teorías,principios y relaciones, o acumulación de la información sobre la que se basan, y que puede ser corroborado por métodos científicos aceptados de observacióne inferencia y que incluye todos aquellos estudios médicos y de comportamiento relativos a la salud humana. En el presente contexto, el término "investigación biomédica" incluye la investigación y los estudios médicos y de comportamiento relativos a la salud humana.

Este capítulo pertenece al Ebook: Gestión de la calidad en las organizaciones sanitarias (9788499698168)